Esta es la traducción del artículo original:
"Una cosa que observé es que, las niñas y niños o adolescente que están con bloqueadores en la etapa 2 de Tanner, nunca han experimentado un orgasmo. Quiero decir, realmente nunca".
En una reciente charla en la Universidad de Duke sobre "Políticas, atención, prácticas y bienestar de las personas trans y de género diverso", la cirujana y doctora en "afirmación trans" Marci Bowers, que hizo la transición a los 38 años, admitió que los niños que se someten a la transición antes de la pubertad nunca tendrán una función sexual adulta ni experimentarán el orgasmo.
"Observé que”, dijo Bowers, "cada niño que fue, o adolescente, que fue realmente bloqueado en la etapa 2 de Tanner", que es el comienzo del desarrollo físico, cuando las hormonas comienzan a desarrollar los caracteres sexuales secundarios para avanzar hacia la edad adulta, "nunca ha experimentado el orgasmo. Es decir, realmente nunca".
Esto debería levantar enormes y evidentes señales de alerta sobre el concepto de "consentimiento informado" para los niños y adolescentes que son conducidos a la transición. ¿Cómo puede un niño, o un preadolescente, que nunca ha experimentado la satisfacción sexual, el orgasmo, la intimidad sexual, consentir en renunciar a ello?
Bowers, que anuncia con orgullo el hecho de que ha asistido a 2.000 partos y ha realizado 2.000 castraciones a hombres biológicos que se identifican como transexuales, realizando vaginoplastias, "es reconocida como pionera en el campo de la cirugía de afirmación del género". Como tal, Bowers habló a los reunidos sobre "Transiciones adolescentes".
www.marcibowers.com
La cadena de TV norteamericana ABC en 2015 calificó a Bowers como "la primera persona abiertamente transgénero en el mundo en realizar una cirugía transgénero", señalando que "Marci nació como Mark y siempre se sintió como si fuera una mujer atrapada en un cuerpo de hombre." Bowers fue padre de tres hijos antes de someterse a la cirugía de "afirmación de género", y calificó ese proceso de "increíble".
Parte de ese proceso "increíble", según la charla de Bowers en Duke, es que un adolescente que no quiere ser del sexo biológico que es, pueda detener su pubertad natural con bloqueadores de la pubertad, un fármaco llamado Lupron, y luego usar hormonas para forzar a su cuerpo a pasar por la pubertad del sexo opuesto, es "realmente emocionante".
Pero, según Bowers, hay dos problemas principales con los niños que se someten a la "afirmación de género" médica antes de experimentar la pubertad natural. El mayor problema, según Bowers, es uno que ninguna cirugía puede solucionar, y es el problema de no tener función sexual ni capacidad de alcanzar el placer sexual.
"Estos son los casos", dijo Bowers, "asignados como varones al nacer, tan trans femeninos, y es porque nunca en su vida están expuestos a la testosterona. Eso no cambia, eso no cambia. Así que los bloqueadores previenen el aumento de la testosterona.
"Y realmente no generan testosterona con la cirugía o en la edad adulta. Así que no sabemos si van a tener esta sensación, no se cuestiona. Pero, ¿van a ser capaces de lograr realmente la satisfacción sexual? Es importante en las relaciones, y lo sé por mi trabajo con supervivientes de la mutilación genital femenina, que la incapacidad a la hora de tener intimidad con la pareja es muy importante. Y esto es lo que realmente me alertó, es decir, mira, vamos a tener realmente, que tener los ojos abiertos al respecto".
Bowers, que tuvo tres hijos antes de someterse a la transición de género en la mediana edad, dijo que esta preocupación debería cambiar los "modelos de consentimiento informado" en los que se les dice a los niños a qué están renunciando -la función sexual, el placer sexual, la intimidad en las relaciones, tener hijos- y ellos lo aceptan antes de tener siquiera idea de lo que son realmente esas cosas.
"Estas son preguntas a las que hay que dar respuesta: ¿Podemos evitar la pubertad y obtener buenos resultados de adulto? Y en segundo lugar, ¿cómo lo hacemos? ¿Cómo aseguramos a alguien que va a ser capaz de responder sexualmente? ¿Quitamos los bloqueadores durante el curso de su adolescencia? ¿Y dejamos que vuelva un poco la pubertad? ¿Lo retrasamos un poco? ¿Tal vez hasta los tres o cuatro años? ¿Tal vez antes de que tengan sus primeros orgasmos? ¿O añadimos testosterona más tarde en su adolescencia o en los primeros años de la edad adulta? O en el momento de la cirugía o en torno a ella, lo suficiente como para no provocar unas características sexuales secundarias que estaban tratando de evitar, pero tal vez beneficioso para mejorar esta capacidad. Así que estas son preguntas que, por supuesto, me interesan mucho", dijo Bowers.
Después de ver a miles de pacientes y ser "pionera" en la medicina trans, Bowers afirmó que, adicionalmente, le preocupaba que, cuando un niño varón se somete a este proceso, el pene no crece, lo que hace difícil tomar ese material genital y darle quirúrgicamente la apariencia de la zona genital del sexo opuesto.
"Y los dos problemas que, francamente, me preocuparon fueron la falta de piel para, ya sabes, crear una vulva femenina", dijo Bowers. "Así que eso es preocupante, pero bueno, hemos mejorado, tenemos mejores técnicas, hemos trabajado sobre ello y la mayoría de las personas son muy, muy felices con los resultados. Pero, probablemente podría ser mejor.
Y si hubiera más piel, ¿cómo podemos conseguirlo? ¿Cómo podemos conseguir lo que necesitamos hacer quirúrgicamente sin hacer que alguien pase por una pubertad secundaria por la que no quiere pasar? Esa es una pregunta para el futuro. Y espero que la respondamos".
Cuando no hay suficiente material genital para crear la apariencia de una vagina, y para revestir la abertura de una neo-vagina, a menudo se utilizan otras partes del cuerpo. Transgender Surgery Thailand señala que las dos técnicas más comunes "son la vaginoplastia de inversión del pene y la vaginoplastia rectosigmoide.
El injerto de piel se utiliza normalmente para el revestimiento vaginal durante la cirugía de reasignación de sexo (SRS), sin embargo, el injerto de colon también se puede utilizar como un procedimiento quirúrgico alternativo en la cirugía de cambio de sexo primario, así como el procedimiento quirúrgico correctivo en los pacientes de la SRS posterior que tienen una profundidad insatisfactoria de la vagina."
El problema de no tener suficiente material para crear una neovagina lo experimentó la "adolescente trans" Jazz Jennings, que se sometió a una transición de género extremadamente pública, completa con un reality show y muchas entrevistas.
"Estar con los bloqueadores es algo de lo que no me arrepiento en absoluto", dijo Jennings. "Pero la única desventaja es que no crecí lo suficiente por debajo. Así que no había suficiente tejido con el que trabajar a la hora de la cirugía", y fue muy difícil encontrar un médico, un cirujano que estuviera dispuesto a realizarme la operación porque soy un caso muy difícil".
Según Bowers, este tipo de "caso difícil" es lo que se puede esperar de los chicos que toman bloqueadores de la pubertad con el objetivo final de la castración y la cirugía.
El estado de Florida ha introducido cambios en la orientación para la "atención de afirmación de género", y ha sido calificado de tránsfobo por hacerlo. "Los niños que experimentan disforia de género [una desconexión angustiosa entre un sentimiento de' 'identidad de género' y el sexo de nacimiento] deben ser apoyados por la familia y buscar asesoramiento, no ser empujados a una decisión irreversible antes de cumplir los 18 años", dijo el Dr. Joseph Lapado, Cirujano General de Florida.
Señaló que "países como Suecia, Finlandia, Francia y el Reino Unido están revisando, reevaluando, deteniendo o aconsejando precaución en el tratamiento de la disforia de género en niños y adolescentes."
"La evidencia actual no apoya el uso de bloqueadores de la pubertad, tratamientos hormonales o procedimientos quirúrgicos para niños y adolescentes", dijo Lapado.
La Casa Blanca ha animado a los padres a "afirmar" a sus hijos, independientemente de la esterilidad y la falta de función sexual. El Departamento de Justicia tiene en su punto de mira a los estados que protegen a los niños y adolescentes de este destino.
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